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听描述，看情绪，问症状是诊断关键。
在综合医院心血管门诊，应注意评估患者的心理状态，在处理躯体疾病的同时，应注意患者症状的躯体成分和心理成分。隐匿性抑郁表面是躯体障碍，实质是抑郁，主要表现为反复、持续出现的各种躯体不适和植物神经症状，如头痛、失眠、头晕、厌食、心悸、胸闷、气短、上腹部不适、四肢麻木、全身乏力及疼痛、性欲抑制、体重下降、睡眠障碍等。抑郁的诊断应抓住患者主要症状：心境低落，兴趣和愉快感丧失，导致劳累感增加和活动减少的精力降低。另外还应关注其他症状：集中注意和注意的能力降低；自我评价和自信降低；自罪观念和无价值感；认为前途暗淡悲观；自伤或自杀的观念或行为；睡眠障碍；食欲下降。快速识别技巧可帮助医生提高对抑郁患者的有效识别（见图）。三步骤之后，临床医生应归纳提炼症状包括，患者是否存在难以解释的躯体症状，现有的客观检查不足以用躯体疾病来解释，应注意患者是否存在情绪问题，主动询问患者内心感受和主观感觉。同时注意患者的睡眠情况：有无入睡困难、眠浅多梦、易惊醒或是早醒，其中早醒往往是抑郁症的特征性表现。
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