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门诊慢特病鉴定说明

发表：辽健集团抚矿脑科医院日期：2025-03-17

门诊慢特病鉴定流程包括医院专家初审和医保中心复审，复审通过后可在抚顺医保微信公众号查询。

申请鉴定人员在使用时需按照医疗类别持卡挂号

申请鉴定人员需向医院提供以下病志材料：

（一）新申请慢病:

1、M02100严重精神障碍

【包含：精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病（持久的妄想性障碍）、双相（情感）障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍等6种严重精神障碍】

（1）三级医院的精神科或二级及以上的精神专科医院确诊的住院病历或门诊诊断证明（即完整门诊病历）包含门诊系统治疗记录（≥2次／年）。

（2）精神发育迟滞所致精神障碍需提供韦氏智力测验评定结果（智商达到智力障碍诊断标准）。

2、M02000精神病（普通型）

【包含：严重精神障碍之外的其他精神疾病（符合ICD-10精神病诊断标准的疾病）】

三级医院的精神科或二级及以上的精神专科医院确诊的住院病历或门诊诊断证明（即完整门诊病历）包含门诊系统治疗记录（≥4次／年）。

（二）原慢病待遇期满重新申报：

1、M02100严重精神障碍

（1）三级医院的精神科或二级及以上的精神专科医院确诊的住院病历或门诊诊断证明（即完整门诊病历）包含近半年的门诊就诊记录≥1次。

（2）精神发育迟滞所致精神障碍需提供韦氏智力测验评定结果（智商达到智力障碍诊断标准）。

2、M02000精神病（普通型）

【包含：严重精神障碍之外的其他精神疾病（符合ICD-10精神病诊断标准的疾病）】

三级医院的精神科或二级及以上的精神专科医院确诊的住院病历或门诊诊断证明（即完整门诊病历）包含近半年的门诊就诊记录≥2次。

（三）身份证复印件一张

（四）医保卡复印件一张

（五）慢病证复印件一张（原待遇期满患者）

本院可享用特病病种待遇及待遇时间

注：（1）乙类中个人承担部分和丙类项目，不纳入报销比例范畴。所显示支付比例均为最高支付比例

　（2）所办病种待遇结束后，如需继续治疗，请重新准备材料办理

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